参画事業者登録リクエスト送信フォーム

「参画事業者リスト」に掲載されていない学習塾や家庭教師、文化・スポーツ教室や出稽古等で「塾代助成カード」の利用を
希望する場合、利用者から運営事務局に対し、参画事業者の登録を依頼(以下、「リクエスト」という。)することができます。
(1) このリクエストを送信する前に、登録を希望する学習塾等が最新の 「参画事業者リスト」 に掲載されていない
こと
をご確認ください。 ※掲載の有無は「教室等検索」ページでもご確認いただけます。
(2) 利用を希望する学習塾等が「参画事業者リスト」に掲載されていない場合は、下記の
「参画事業者登録リクエスト送信フォーム」に利用を希望する学習塾等の情報を入力し、送信してください。
(3) お送りいただいた情報をもとに、運営事務局から学習塾等に対して参画事業者登録の依頼を行います。

(4) リクエストを受けた学習塾等の登録の可否について、個別に回答は行いません。登録された学習塾等は、
「教室等検索」及び最新の「参画事業者リスト」に反映・掲載しますのでご確認ください。
リクエストした学習塾等が、この事業の登録要件を満たさないと判断した場合は、依頼を行いません。
リクエストした学習塾等については、結果として登録に至らない場合もありますので、ご了承ください。
送信フォームに入力いただいた利用者情報は、学習塾等へ知らせることはありません。
利用者情報
利用者の情報を入力してください。
すでに「塾代助成カード」の交付を受けている方は、利用者コードを入力してください。

※利用生徒氏名を学習塾等へ知らせることはありません。

学習塾等の情報
リクエストする学習塾等の情報をわかる範囲で入力してください。
※教室名等については必ず入力してください。

■第1希望
所在地
※電話番号はハイフン(-)なしの半角数字を入力してください。入力例:0612345678
利用経験

■第2希望
所在地
※電話番号はハイフン(-)なしの半角数字を入力してください。入力例:0612345678
利用経験